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云浮医保报销的比例是多少

2019-03-20 16:45:27 分类:保险知识    

云浮医保报销比例是多少?医保报销的比例与职工就医的医院级别有关,其中职工在市内一级医疗机构就医的,其医保报销的比例为85%;在二级医疗机构就医的,医保报销的比例为70%;在三级医疗机构就医的,医保报销的比例为60%。

报销比例
在市内定点医疗机构就医的,一级85%、二级70%、三级60%;在云浮市确定并公布的市外定点医疗机构就医的,报销55%,在市外当地的定点医疗机构就医的,报销50%;如果是在职职工到医院的门诊、急诊看病的,则1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

报销多少
据悉,2017年度最高报销限额为每人每年30万元,其中基本医保20万元,大病保险10万元。无论是市外定点医疗机构,或是市内定点医疗机构,其住院医疗费用起付线以及报销比例相比2016年度都无差异。此外,2017年度的缴费标准为每年每人150元,相比2016年度上调30元。同时,2017年度,云浮市确定并公布的市外定点医疗机构略有增多,由2016年的43家增加至45家,分别增加了广州医科大学附属第五医院以及肇庆民生眼科医院(有限合伙)。

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